Médecine de l'obésité

Arnaud Basdevant

Parution le 05/02/2004

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Résumé

Expose les définitions et classifications de l'obésité. Explique ensuite quels sont les déterminants de ce mal, analyse le comportement alimentaire et aborde les complications de l'obésité.

L'auteur - Arnaud Basdevant

Arnaud Basdevant est professeur de nutrition à l'université Paris VI. Il est responsable du service de nutrition de l'Hôtel-Dieu, consacré au traitement de l'obésité. Il est conseiller auprès de l'INSERM pour tout ce qui touche aux problèmes de prévention et de traitement de l'obésité.

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Sommaire

Definitions et epidemiologie
- Définitions et classification des obésités
- Epidémiologie de l'obésité
- Sociologie de l'obésité : facteurs sociaux et construction sociale de l'obésité
- Conséquences médico-économiques de l'obésité
Determinants
- Origine des obésités
- Sédentarité, inactivité physique et obésité
- Alimentation, gain de poids et obésité
- Les déterminants psychologiques de l'obésité
- Dépense énergétique et obésité
- Déterminants neuroendocriniens de l'obésité et de l'adiposité abdominale
- Déterminants de l'obésité humaine
Examen clinique
- Examen clinique
- Analyse clinique du comportement alimentaire
- Evaluation de la dépense énergétique et de l'activité physique
- Analyse de la composition corporelle
- Analyse des apports alimentaires
Les complications de l'obesite et leur traitement
- Complications cardiovasculaires de l'obésité (hors hta)
- Hypertension artérielle
- Syndrome polymétabolique
- Diabète
- Traitement de la microangiopathie diabétique
- Obésité, dyslipidémies et risque vasculaire absolu
- Complications respiratoires des obésités
- Obésité et appareil digestif
- Complications ostéoarticulaires de l'obésité
- Complications veineuses et lymphatiques de l'obésité
- Obésité et cancer
- Hypertension intracrânienne idiopathique et obésité
- Qualité de vie
- Autres complications
Traitement de l'obesite
- Objectifs et stratégies
- Activité physique et traitement de l'obésité
- Alimentation
- Approche cognitivo-comportementale
- Traitement médicamenteux de l'obésité
- Chirurgie de l'obésité
- Chirurgie plastique
- Conséquences somatiques de la perte de poids : impact des variations pondérales sur la morbidité et la mortalité
- Restriction cognitive
Obesite de l'enfant
- Prise en charge de l'enfant obèse
- Syndromes génétiques avec obésité
- Facteurs de la persistance de l'obésité de l'enfant à l'âge adulte
- Conseils à un parent obèse
Situations cliniques
- Anesthésie et obésité
- Le sujet obèse en situation d'agression
- Grossesse et obésité
- Contraception orale, traitements hormonaux substitutifs
- Fertilité, stérilité et obésité
- Hormones thyroïdiennes et obésité
- Prescription d'antidépresseurs et de psychotropes chez le patient obèse
- Prise de poids sous médicaments non psychotropes
- Sevrage tabagique et prise de poids
- Le sujet âgé obèse
Prevention et sante publique
- Recommandations
- Le médecin généraliste et la prévention, le dépistage et la prise en charge des obésités
- Prévention des obésités
- Organisation du système de soin