Avertissement aux malades, aux médecins et aux élus

Ombres et lumières sur la médecine

Philippe Even

438 pages, parution le 20/11/2002

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Résumé

Aux malades, ce livre raconte les risques et les maladies d'aujourd'hui et la vie des médecins et des infirmières qui les soignent. C'est alors un message de vérité et d'espoir. Aux médecins, il tente de faire comprendre la confusion incroyable d'un système qui les paralyse et pourquoi il ne fonctionne pas comme il devrait. C'est ici une invitation à la mobilisation et l'action. Aux élus, il dénonce la politique centralisée, menée depuis 25 ans, purement administrative et comptable, à courte vue, sans lucidité ni courage, en mêlant gaspillages insensés et restrictions injustifiées. A tous, il rappelle que la médecine doit être sobre, humaine, fondée sur le coeur, le savoir, l'expérience et la raison et centrée sur chaque malade particulier et non pas une démarche technologique d'ingénieurs centrée sur les maladies en général. Hier la première du monde, notre médecine ne sera bientôt qu'un champ de ruines : dépenses galopantes; urgences débordées ; pléthore extravagante d'hôpitaux souvent délabrés et sous-équipés ; pénurie sévère et désengagement des infirmières et des médecins ; prolifération d'un cancer administratif et informatique envahissant ; manque de lits pour les convalescents, les vieux et les handicapés; sous-utilisation de la médecine de ville, mais prévention et dépistage des grands fléaux et des cancers quasi-inexistants ; surmortalité masculine précoce insupportable ; formation médicale continue en panne et pervertie par l'industrie; aide au tiers-monde inexistante, etc. Tout peut être pourtant sauvé à budget constant. A condition de "refonder" tous ensemble le système. L'heure des replâtrages est passée. Les auteurs proposent ici un vaste plan global et cohérent, au service de la médecine et des patients.

L'auteur - Philippe Even

Philippe Even est professeur émérite et ancien vice-président de l'université Paris-V, ancien doyen de la faculté de médecine Necker et président de l'institut Necker. Au cherche midi, il est notamment le coauteur, avec le Pr Bernard Debré, du Guide des 4 000 médicaments utiles, inutiles ou dangereux.

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Sommaire

Ombres : un systeme au bord de la faillite
- Malades et maladies
- La médecine de soins : médecine éternelle et dangers de la "nouvelle médecine"
- La santé publique : l'autre médecine
- Les médecins : une vocation, généralistes et spécialistes
- Les infirmières, les silencieuses
- Trop d'hôpitaux, le poids d'un système féodal
- L'industrie pharmaceutique : puissance et fragilité la déflagration des coûts
- L'argent de la santé : toujours plus !
- L'organisation du système de santé : une quincaillerie indéchiffrable
- La politique du garrot
Lumieres : un plan sante global
- Les six principes qui doivent fonder la réforme du système de santé
- Le triangle magique : les citoyens au centre du système
- Le centre de commande de la santé
- La régionalisation de la santé
- Pour un nouvel hôpital
- Formation initiale des médecins : universités régionales, facultés de santé autonomes, pédagogique nouvelle
- La médecine de ville : de nouvelles et grandes missions
- Pour un statut de cadre des infirmières
- Pour une politique équilibrée, négociée et pérenne avec l'industrie pharmaceutique
- Pour une nouvelle santé publique
- La fracture humanitaire, n'oublions pas les pays pauvres
- La dernière chance